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辅助生殖技术常见问题答疑

发布者:岳荣 [发表时间]:2023-12-28 [来源]:原创 [浏览次数]:

1.什么是不孕不育症?

WHO对不孕症的定义:婚后男女双方并无不愿意生育的愿望,同居一年以上,有正常的性生活且均未采取避孕措施,仍未能受孕,则诊断不孕症,夫妇双方可以到医院进行生育力的评估。

2.试管婴儿真的是在试管中成长的吗?

体外受精胚胎移植,俗称试管婴儿,是将不孕症患者夫妇的卵子与精子取出体外,在体外培养系统中受精并发育成胚胎后,将优质胚胎移植到患者宫腔内。所以,试管婴儿并非一直在试管中成长。

3.IVF整个过程大约有几个步骤?

大致分为7个步骤:

男女双方试管前筛查

建档、书写病历

促排卵:药物刺激卵巢,具体方案很复杂,用Gn(促性腺激素—FSH、LH等)刺激卵巢,使多个卵泡同时生长发育。给予HCG促进卵子最终成熟

取卵和取精:给予hCG后34-36小时,经阴道用取卵针采集卵子,丈夫同时取精

实验室受精和胚胎培养:将卵子和精子置于实验室的培养皿中完成受精并进行培养

胚胎移植:将可移植胚胎放入子宫腔内

黄体支持和等待:取卵后即可进行黄体支持治疗,耐心等待14天左右进行妊娠测试,如结果为阳性,持续黄体支持治疗,至胎盘具有自主分泌功能为止,一般是孕10—12周。

4.一次试管婴儿的周期大约需要多长时间?

试管婴儿的一个完整治疗周期包括一次治疗的所有步骤。也就是从准备做试管婴儿开始,前期检查阶段、促排卵、取卵取精、移植(新鲜/冷冻移植),直到胚胎移植14天左右抽血验尿,确认是否妊娠。一个新鲜周期所需要的时间一般在2-3个月,冷冻周期则要延长,具体的时间要根据患者自身情况等因素来决定,与患者的身体情况、用药方案息息相关,时间长短不一,没有统一规定的标准。

5.试管婴儿的健康状况如何?

试管婴儿属于人工助孕的一种,试管婴儿的发育和自然受孕的婴儿没有差别,只是在体外完成受精成为胚胎植入母体宫腔后,在母体内着床、发育、最终分娩来完成,生长的过程和自然受孕的胎儿是一样的,不会存在差异。

6.做试管婴儿可以选择性别吗?要个双胞胎可以吗?

根据有关规定,试管婴儿禁止非医学需要的性别鉴定,当遗传检查夫妇可能生育性别相关遗传病的孩子时,法律才允许选择性别。可通过PGT的技术进行筛选无基因遗传疾病的婴儿。在国内试管婴儿成功案列中,成功怀上双胞胎的几率是20%左右,且国家卫生部对移植胚胎数目有严格的规定。另外,多胎妊娠会引起各种并发症,如妊娠期高血压、胎膜早破、流产、早产等。尤其是剖宫产术后瘢痕子宫的妇女,双胎妊娠有子宫破裂的风险。所以根据病人情况,医生可能建议孕早期行减胎术。

7.为什么每个人的IVF检查和治疗方案都不一样?

IVF的治疗方案是非常个性化的,医生根据患者各项检查指标及卵巢储备功能的评估来选择治疗方案和调整药品剂量,因此需要患者配合进行相应的检查,以便医生了解患者的情况。患者需要调整好自己的心态,保持一颗平常心,不要因为互相比较而导致心情大起大落,自寻烦恼。

8.女方因卵巢功能问题不能得到可用的卵子,能否用一个愿意供卵的年轻女性的卵子做IVF呢?

这种情况是不允许的。按照卫生部的规定,卵子必须是由做试管婴儿的患者进行捐赠,要求供者身体健康、没有传染病且有富余的卵子,且受赠人和供卵者之间不能相互认识。不符合以上条件是不可以进行卵子捐赠的。

9.能否使用其他已经怀孕患者剩余的胚胎进行移植?

只有精子和卵子是可以捐赠的,胚胎是不允许捐赠和买卖的。

10.试管婴儿一代二代三代哪个好?级别越高孩儿越聪明健康?

其实,不同代的试管技术并无高下之分,只是适应症不同。

一代:体外受精-胚胎移植

适用于女方各种因素导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症、男方少弱精子症、不明原因的不育、免疫性不孕等。夫妻双方的精子、卵子取出后将会在培养皿中自由结合,相当于“自由恋爱”。

二代:卵胞浆内单精子显微注射技术

适用于严重的少、弱、畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、生精功能障碍、体外受精失败等。“二代”是实验室人员选择单个精子,将精子直接注射到卵子内,一对一受精。我们常用“包办婚姻“来形容。

三代:胚胎植入前遗传学诊断/筛查

适用于单基因遗传病、染色体病、不良孕产史、以及可能生育异常后代的高风险人群。“三代”在“二代”基础上,将培养获得的胚胎进行植入前遗传学诊断,挑选正常基因和核型的胚胎进行移植,得到健康的后代。

总之,自由恋爱也好,包办婚姻也罢,适合才是最最重要的哦!

更多问题,下期再续!