冻融胚胎移植首获成功妊娠
在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中由于促排卵技术的应用经常可获得较多的卵子,形成多个胚胎,将移植后的剩余胚胎冷冻保存,使新鲜胚胎移植周期妊娠失败患者获得再次妊娠的机会。此外,对一些发生卵巢过度刺激综合征或移植日子宫内膜过薄(≤7mm),不适宜移植的IVF患者可考虑将胚胎冻存。在以后的自然月经周期解冻胚胎再移植。
患者于2008年5月在我中心行解冻剩余胚胎行冻融胚胎移植术。移植后4周B超探查宫腔见直径12mm孕囊,内见胎芽及胎心搏动。
影响冻融胚胎移植临床妊娠率主要有以下几个因素:①冻存技术:在慢速冷冻-快速解冻中主要的技术难点是植冰,操作必须准而快,避免温度波动过大;②胚胎因素:冷冻前胚胎形态评分较高的胚胎,冻融后的存活率也较高。本例患者移植5细胞2级的胚胎均为发育潜能较好的优质胚胎复温后无坏死卵裂,这是本例成功妊娠的关键;③内膜容受性:移植的冻融胚胎胚龄必须与内膜的发育同步化才能获得种植。总之移植胚胎的个数、质量、发育潜能、原新鲜周期的结局以及冻融胚胎移植时期都能影响冷冻胚胎移植能否妊娠。
(刘春莲)